字[      ]第    号

【填写说明】

1、应当立案的案件必须有立案文书，即立案呈批表。

2、案由：与本案其他执法文书一致，应当定性准确。

3、发案地点、发案时间据实填写。

4、当事人：据实填写姓名（名称）。

5、（当事人）联系地址：填写当事人所提供的能方便联系到的地址，区别于当事人的“住址”。

6、“报告人”情况据实填写即可。

7、“案情摘要”中：

（1）据实描述案件情况即可，不能在此处对当事人的行为定性为违法。

（2）必须清晰记载案件来源以及案件情况。一般在“案情摘要”中注明案件来源，如：监察员在巡察中发现、接群众举报等。

7、“承办人意见”中，

（1）在此处明示当事人行为涉嫌违反某法规。

（2）认定事实或者做出决定引用法律依据必须写全称，并且准确到条、款、项、目。

（3）提出明确的意见，如“建议立案进一步调查”等。

8、必须有行政机关负责人明确的审批意见以及签名；案件的立案日期以行政机关负责人签注的日期为准，一般情况下申请立案、批准立案在同一天。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2、调查取证

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

询 问 笔 录

 行 政 机 关：                                第    页共   页  

案由：                                                                

被询问人姓名：               性别     年龄      联系电话             

被询问人住址：                                                       

被询问人暂住地：                                                     

工作单位：                                        职务：             

单位地址：                                                           

与当事人关系：                                                       

询问时间：       年     月     日自     时     分至      时      分

询问地点：                                                            

询问人：                                    证件号码：               

记录人：                                    证件号码：               

问：                                                                  

                                                                                    

答：                                                                  

                                                                       

                                                                       

                                                                       

                                                                     

被询问人签字：                            询问人：                  

记录人：                  

 

询 问 笔 录（续页）

 

行 政 机 关：                                           第    页共   页

                                                                      

                                                                      

                                                                      

                                                                      

                                                                      

                                                                      

                                                                      

                                                                      

                                                                      

                                                                      

                                                                      

                                                                      

                                                                      

                                                                      

                                                                      

                                                                      

                                                                      

                                                                      

被询问人签字：                           询问人：                 

记录人：                

【填写说明】

1、一份询问笔录只能就一事询问一名被询问人。

（1）问：根据案情询问，询问的问题要与案情有关，能起到证据作用。

（2）答：记录人要如实记录被询问人的答话，全面、准确地记录被询问人的真实意思。

2、案由：要求定性准确，与其他文书一致。

3、被询问人情况：如实填写。

（1）年龄：应当是周岁

（2）被询问人住址：身份证上地址，区别于暂住地和联系地址。

4、与当事人关系：视被询问人的身份而定，通常有本人、受委托人、法定代表人（负责人）、员工等情况。

5、询问时间、地点：据实填写。

6、笔录内容有涂改的，必须在涂改处做按压指印、加盖印章等技术处理。

7、被询问人要逐页签名或者盖章，并签署“记录属实”等意思表示。若被询问人拒绝签署姓名的，执法人员要在笔录中说明情况。

8、询问内容方面：

在询问笔录开始时，执法人员应有出示证件的表示。

在最后一次询问当事人时，如整卷文书中没有其他事前告知文书时，应在笔录中告知当事人拟做出行政处罚、认定违法及做出处罚的依据、当事人的权利（如陈述、申辩权等）。

9、询问人和记录人必须分别签名，缺一不可。

10、应准确记载询问的起止的时间和地点，对于时间的表述应采用24时制，即下午2时15分表示为14时15分。

11、应当准确记载被询问人的基本情况（当事人是公民的，应当包括姓名、性别、年龄、单位、住址等；当事人是法人或者其他组织的，应当包括单位名称、地址、法定代表人或者负责人姓名等），当事人的姓名或者名称应当与其身份证明文件一致，不能出现错别字或者简称。

12、文书空白处要注明“以下空白”等处理。

13、文书中“行政机关”指代的是做出行政处罚的机关，即以谁的名义做出行政处罚即填写谁的名称。

14、认定事实或者做出决定引用法律依据必须写全称，并且准确到条、款、项、目。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

现 场 勘 验 笔 录

 

 

【填写说明】

1、应当准确记载勘验时间和地点。在记载勘验时间时，应注意表示为24时制，即下午2时应写为14时。

2、应当准确记载被检查人的基本情况（当事人是公民的，应当包括姓名、性别、年龄、单位、住址等；当事人是法人或者其他组织的，应当包括单位名称、地址、法定代表人或者负责人姓名等）,当事人的姓名或者名称应当与其身份证明文件一致，不能出现错别字或者简称。

3、要具体准确记载勘验的全部内容、勘验人员要签署姓名，对于勘验内容，可以通过照片、示意图等表示，如有需要，应另外制作附页（附页中应当对照片、示意图等进行文字说明，执法人员、勘验参加人等要签注姓名）。

4、被检查人对笔录的意见（如没有异议，要注明“情况属实”等意思表示）、签名或者盖章；如笔录多于一页，被检查人应逐页进行意思表示，并签名或盖章；被检查人拒绝签署姓名的，执法人员要说明情况。

5、认定事实或者做出决定引用法律依据必须写全称，并且准确到条、款、项、目。

 

 

 

 

 

 

 

 

责令限期改正通知书

                                      

责字[      ]第     号

                                ：

    你/你单位在                                                   

                  的行为，违反了                                 

第            条            款（项）的规定，根据《中华人民共和国行政处罚法》第二十三条的规定，本行政机关依法责令你/你单位于        年      月       日前：

 

 

 

 

 

并接受复查。

 

 

      

                                      水行政主管部门（盖章）     年     月      日

 

 

责令限期改正通知书（存根）

                                      

责字[      ]第     号

                                ：

    你/你单位在                                                   

                  的行为，违反了                                 

第           条              款（项）的规定，根据《中华人民共和国行政处罚法》第二十三条的规定，本行政机关依法责令你/你单位于        年      月       日前：

 

 

 

 

 

并接受复查。

 

 

 

                                      水行政主管部门（盖章）

年      月      日

 

 

 

【填写说明】

1、应明确载明违法事实以及责令限期改正的内容。

2、应当注明责令限改期限的，要注明期限。

3、当事人的姓名或者名称应当与其身份证明文件一致，不能出现错别字或者简称。

4、认定事实或者做出决定引用法律依据必须写全称，并且准确到条、款、项、目。

5、根据案件情况，责令改正情况应当复核的，必须有复核记录。

6、必须载明文书制作日期并加盖行政机关印章。

 

 

 

 

 

 

现 场 复 查 记 录

 

 

【填写说明】

1、根据案件情况，需要对责令限期改正内容进行复查的，应当复查并制作现场复查记录。

2、现场复查应针对责令限期改正的内容进行，如实记载复查当时案件情况。

3、应当准确记载复查时间和地点。在记载复查时间时，应注意表示为24时制，即下午2时应写为14时。

4、当事人的姓名或者名称应当与其身份证明文件一致，不能出现错别字或者简称。

5、要具体准确记载复查的全部内容、复查人员要签署姓名，对于复查内容，可以通过照片、示意图等表示，如有需要，应另外制作附页。

6、应当记载当事人对笔录的意见（如没有异议，要注明“情况属实”等意思表示）、签名或者盖章；如笔录多于一页，当事人应逐页进行意思表示，并签名或盖章；当事人拒绝签署姓名的，执法人员要说明情况。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

送 达 回 证

 

 

【填写说明】

1、应当准确记载送达文书的名称、文号（送达文书的名称必须为全称，用书名号）；受送达人的名称（姓名）；送达的时间、地点和送达方式；行政机关印章、送达人签名、收件人签名及其签收时间。

2、如直接送达，送达人必为两人;如受送达人为本人及组织的法定代表人或受委托人，是收件人，受送达人为其他人，是代收人。

3、履行了法定送达程序必须有送达文书。       

4、行政处罚决定书送达必须在法定时限内（在做出处罚决定七日内）。       

5、送达回证必须加盖行政机关印章。          

6、送达回证中送达人、受送达人、送达时间、送达地点、送达方式等要素必须齐全且表述清楚。          

7、公告送达，必须将公告文书归档入卷。      

8、邮寄送达，必须将挂号信回执归档入卷。

  

 

 

 

 

 

 

 

证 据 材 料 登 记 表

 

 

【填写说明】

1、收集人：必须为两名以上执法人员。

2、收集时间：应当准确到年、月、日。

3、收集地点：据实填写。

4、收集方式：一般注明提供人姓名，如表示为“由张三提供”。

5、证物照片粘贴处：

（1）张贴证物照片，如身份证、营业执照等复印件。

（2）应当体现提供人对证据来源的认可。如“以上营业执照复印件由我提供。  张三   某年某月某日”

4、证据制作说明：应当体现执法人员对证据材料真实性的核查（如“经核对，此身份证复印件与原件一致”），并签注收集材料执法人员姓名、收集时间。

5、本文书中所有注明、签注的日期，应当为同一天。

6、证明当事人身份、委托人身份、受委托身份、授权委托书等材料，应当在立案之后，询问、勘验等调查取证工作之前收集。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

提取证据物品书

                                      

　　　　　　　　　　　                        ：

 

因你/你单位　　　　　　　　　　　　　　　　现依据《中华人民共和国行政处罚法》第三十七条的规定，本行政机关将对你/你单位的

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　   作为证物进行先行登记保存（物品名称详见清单）。

请你/你单位注意如下事项：

１、对先行登记保存的物品，七日内本行政机关将依法作出处理决定。请你/你单位于 　　　年　 　月　　日到                      

　　　　　　　　             接受对所取物品的处理通知书。

２、对就地先行登记保存的物品，在本行政机关作出处理决定前，你/你单位负有妥善保管的义务，不得有短缺、灭失、损毁或擅自移动等改变证据物品的任何行为。

３、请核对附件物品清单后签字。

 

 水行政主管部门（盖章）

　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日　

被取证人（签字）：　　　　　　　　　　

　　　　年　　月　　日

提取证据物品书（存根）

                                      

　　　　　　　　　　　                        ：

 

因你/你单位　　　　　　　　　　　　　　　　现依据《中华人民共和国行政处罚法》第三十七条的规定，本行政机关将对你/你单位的

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　   作为证物进行先行登记保存（物品名称详见清单）。

请你/你单位注意如下事项：

１、对先行登记保存的物品，七日内本行政机关将依法作出处理决定。请你/你单位于　　　年　 　月　　日到                     

　　　　　　　　             接受对所取物品的处理通知书。

２、对就地先行登记保存的物品，在本行政机关作出处理决定前，你/你单位负有妥善保管的义务，不得有短缺、灭失、损毁或擅自移动等改变证据物品的任何行为。

３、请核对附件物品清单后签字。

 

水行政主管部门（盖章）

　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日　

被取证人（签字）：　　　　　　　　　　

　

　　　年　　月　　日

【填写说明】

1、提取前提：在证据可能灭失或者以后难以取得的情况下，经行政机关负责人批准。

2、物证指以物品、痕迹等客观物质实体证明案件事实的证据，如向河道倾倒的渣土、偷采的砂石等。

3、物品持有人：物品持有人是自然人的，填写姓名；是法人或其他组织的，填写其名称。

4、物品名称：可统称，具体与物品清单中对应。

5、告知的接受处理的时间、地点：应明确、清楚，据实填写。

6、被取证人需签名或盖章，签注时间。

7、本文书一式两份，配合物品清单使用。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

序号	物品名称	规格型号	产地	成色 （品级）	单位	单位（元）	数量	备注

物 品 清 单

                           共      页第    页

上述物品经核对无误。

（物品所有人或见证人签字）：                         

                                           年     月     日

                  承办人：                        

年     月     日

物 品 清 单（存根）

                           共      页第    页

序号	物品名称	规格型号	产地	成色 （品级）	单位	单位（元）	数量	备注

上述物品经核对无误。

（物品所有人或见证人签字）：                         

                                           年     月     日

                  承办人：                        

年     月     日

【填写说明】

1、按项据实填写。

（1）名称：写需要登记保存的品名。

（2）规格型号：据实填写。如按物品铭牌上的规格型号填写。

（3）数量：据实填写，一定要准确。

（4）备注：注明需要说明的事项，特别是所登记的物品残缺等。

2、被取证人需签名或盖章，签注时间，被取证人拒签的，两名以上承办人要注明拒签情况。

3、两名以上承办人分别签名，签注时间。

4、本文书一式两份，配合《提取证据物品书》使用。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

证物处理审批表

 

【填写说明】

1、案由：与其他执法文书一致。

2、当事人：据实填写，务求准确。

3、地（住）址：通常为当事人住址。若当事人为个人，且有暂住地的，一般写暂住地。

4、联系电话：据实填写可联系上当事人的电话。

5、法定代表人（负责人）：当事人为单位时填写本栏。

6、证物名称、数量：通常填写为“见物品清单”。

7、保存方式：据实填写。

8、承办人意见：写明承办人的处理意见，要求意见明确，处理方式符合法定要求。承办人签注姓名、日期。

9、负责人意见：负责人明确表示出同意或不同意的意见，并签注姓名、日期。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

物品处理通知书

                                      

　　　　　　　　                       ：

因你/你单位　　　　　       　           　　　　　      ，

本行政机关于　　　年　　月　　日对你/你单位　                 

　　　         　　　的物品所进行的先行登记保存现已结束。依据《中华人民共和国行政处罚法》第三十七条第二款和         等法律、法规和规章规定，规定，现对上述物品依法作出如下处理：

　　　　　       　           　　　　　                  

　　　　　       　           　　　　　                  

　　　　　       　           　　　　　                  

。

 

 

　　　　　　　　　　　　　　水行政主管部门（盖章）

　年　　月　　日

 

                                           

 

 

 

物品处理通知书（存根）

                                      

　　　　　　　　                   ：

因你/你单位　　　　　　      　　            　　　      ，

本行政机关于　　　年　　月　　日对你/你单位　　  　           

　　　         　　　的物品所进行的先行登记保存现已结束。依据《吉林省实施行政处罚若干规定》第十二条的规定，现对上述物品依法作出如下处理：

 

 

 

 

 

 

　　　　　　　　　　　　　　水行政主管部门（盖章）

　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日

 

 

 

 

 

 

【填写说明】

1、被取证人姓名/名称：据实填写。

2、写明案由，与其他文书一致。

3、依照实际情况，告知被取证人物品处理措施。

4、本文书一式两份，配合《送达回证》使用。

5、应在提取证据物品后七日内作出处理决定，并告知被取证人。

 

 

                                           

 

 

 

 

 

 

 

 

 

3、审查、决定

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

案 件 处 理 呈 批 表

 

 

【填写说明】

1、案由：与本案其他执法文书一致。

2、违法人（单位）：据实填写，忌错字别字。

3、违法事实：

（1）必须准确记载当事人基本情况（当事人是公民的，应当包括姓名、性别、年龄、单位、住址等；当事人是法人或者其他组织的，应当包括单位名称、地址、法定代表人或者负责人姓名等），当事人的姓名或者名称应当与其身份证明文件一致，不能出现错别字或者简称。

（2）应当载明案件来源。

（3）准确记载调查确认的违法事实、情节、后果。

（4）必须准确记载认定和处罚的依据，引用法律依据必须写全称，并且准确到条、款、项、目。

4、报批意见：

（1）写明所依据的法规，具体到条、款、项、目。

（2）提出具体的处罚建议。

（3）所建议的处罚种类或罚款数额符合听证条件的，应当提出举行听证的建议。

（4）案件承办人签注姓名、报批日期。

5、审核意见：承办部门作出“拟同意承办人意见”等意思表示。

6、负责人意见：行政机关负责人明确作出“同意（不同意）承办人意见”的意思表示。行政机关负责人签注姓名、作出审批时间。

 

 

 

 

行政案件集体讨论记录

                                   第   页共   页

                                               

案由：                                                                  

讨论时间：   年   月   日   时   分至    月   日    时    分

讨论地点：                                                          

承办人对案件处理意见：                                              

出席人员姓名及职务：                                                

                                                                    

列席人员姓名及职务：                                                        

主持人：            记录人：                                      

讨论记录：                                                           

                                                                    

                                                                    

                                                                    

                                                                    

                                                                    

                                                                    

                                                                    

                                                                    

                                                                      

 

行政案件集体讨论记录（续页）

 

                                           第   页共  页

集体讨论结论性意见：

参加会议人员签名：

年   月   日

 

【填写说明】

1、集体讨论要有明确的结论。              

2、记载参加人员意见及签名、时间。

3、记载集体讨论的时间，精确到分钟。

4、记载集体讨论的地点。

5、说明出席人员基本情况：（姓名、单位、部门、职务）。

6、说明列席和记录人员基本情况：（姓名、职务）。

7、记录中要反映出案件来源、违法事实、情节后果、法律依据、当事人意见等有关情况。   

8、参加人员签章：参加会议的人员签字或盖章。                  

 

 

 

 

 

 

 

×  × × 水 利(务) 局

不予行政处罚决定书

                                      

×水监不罚字[    ] 第   号

                                                              

 

当事人情况：                                                  

                                                           

                                                           

 

经查你（你单位）                                         

                                                       。违反了

                                的规定，鉴于违法行为轻微并及时纠正，没有造成危害后果，根据《中华人民共和国行政处罚法》第二十七条第二款、第三十八条第一款第二项之规定，决定不予行政处罚。 

                       

                          

 

 

 

 

水行政主管部门（盖章） 

                      年    月    日

 

 

 

【填写说明】

1、当事人情况：一定要真实准确，与其他文书对应。

（1）当事人是个人：一般应包括性别、年龄、身份证号、联系电话、住址、暂住地、工作单位等。

（2）当事人是单位：一般应包括法定代表人（包括性别、年龄、身份证号、住址等）、单位地址等。

2、当事人行为情况：

（1）某地：据实填写，与其他调查取证文书对应。

（2）某行为：对当事人的行为根据调查取证情况进行客观描述，一般与勘验情况对应。

3、适用的法规：法规应当写全称，定性条款、处罚依据都应当具体到条、款、项、目。

4、行政机关名称及盖章：作出决定的行政机关名称并加盖公章。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

4、权利告知

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

×  ×  ×  水  利(务)  局

行  政  处  罚  告  知  书

                                      

×水监告字[    ] 第   号

                                                               

 

                            ：

    我局对你（你单位）                                  一案已调查终结，即将作出行政处罚决定，依照《中华人民共和国行政处罚法》第三十一条、第三十二条之规定，现将有关事项告知如下：

你（你单位）   　　　　　　　　　　　　　　                

　　　　　　　　　　　　　，涉嫌违反了                        

的规定，根据                                                   

                               之规定，我局拟对你（你单位）给予以下处罚：   　　　　　　　　　　　                            

          。

你（你单位）可在接到本告知书之日起            日内到我局口头或书面陈述、申辩，逾期视为放弃权利。

 

 

 

 

 

 

 

                              水行政主管部门（盖章）

                              年    月    日

 

 

 

 

【填写说明】

1、你（你单位）      一案：填写案由。

2、你（你单位）　    ：填写违法事实。

3．涉嫌违反了  　 的规定：填写涉嫌违反了哪部法律、法规、规章的规定，具体到条、款、项、目。

4、根据 　   之规定：法律、法规、规章条款依据 

5、处罚：拟给予何种处罚，必须与法律、法规、规章的规定完全一致。有罚款幅度的，要填写具体。

6、期限：法律没有明确规定，一般3—7个工作日。

7、行政机关名称及印章：作出行政处罚的行政机关名称，加盖行政机关印章。

8、年月日：以领导的签发日为准。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

陈述、申辩笔录

 

                                             第    页共     页

案由：                                                        

当事人姓名（名称）：                              

时间：     年    月      日     时     分至     时     分

地点：                                                         

承办人：                             记录人：                  

陈述、申辩记录：

                                                              

                                                              

                                                              

                                                              

                                                              

                                                               

                                                               

                                                              

                                                              

                                                              

                                                              

                                                              

                                                              

                                                              

                                                              

                                                              

                                                               

                                                               

                                                               

                                                               

                                                               

                                                               

                                                               

 

陈述、申辩人（签章）：        承办人（签章）：

陈述、申辩笔录（续页）

 

                                          第    页共     页

                                                                          

                                                                         

                                                                         

                                                                         

                                                                          

                                                                         

                                                                         

                                                                         

                                                                         

                                                                          

                                                                         

                                                                         

                                                                          

                                                                          

                                                                           

                                                                          

                                                                         

                                                                          

                                                                           

                                                                                                                                 

                                                                                                                                 

                                                                         

                                                                          

                                                                           

                                                                                                                                 

                                                                          

                                                                                                                                   

                                                          

                                                                         

 

陈述、申辩人（签章）：        承办人（签章）：

【填写说明】

1、本文书为选项，当事人如放弃陈述、申辩的权利，则没有此文书。

2、案由：与其他执法文书中一致。

3、当事人姓名或名称：当事人是自然人的，填其姓名；当事人是法人或其他组织的，填其全称。

4、时间、地点：据实填写。

5、承办人：填写接待当事人的人员姓名。

6、记录人：据实填写。

7、当事人进行陈述、申辩，执法人员要记录完整，尽可能口语化。

8、陈述申辩人（签章）：当事人签章、日期。

9、承办人（签章）：承办人签章、日期。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

听 证 告 知 书

                                      

[     ]第    号

                               ：

你/你单位在     年   月                                          

的行为，违反了                          ，现本行政机关拟给予你/你单位                                        的行政处罚。依照《中华人民共和国行政处罚法》第四十一条和《吉林省行政处罚听证程序实施办法》的规定，你/你单位有要求听证的权利。如果要求举行听证，请在送达回证中签注要求，或者在     年    月     日前将书面要求交至本机关。逾期视为放弃要求听证的权利。

 

本行政机关地址：                                   

联系部门：                                         

联系电话：               邮政编码：                

 

 

 

                                      水行政主管部门（盖章）

年     月     日

 

   

 

【填写说明】

1、符合听证条件的案件均应告知当事人有要求听证的权利，应有听证告知文书。

2、应当准确记载当事人的姓名或者名称，当事人的姓名或者名称应当与其身份证明文件一致，不能出现错别字或者简称。

3、认定事实或者做出决定引用法律依据必须写全称，并且准确到条、款、项、目。

4、应当准确记载拟作出行政处罚的种类和幅度（或具体数额），以及当事人依法享有要求举行听证的权利。

5、应当准确记载当事人要求听证的3日期限。

期限的计算，从听证告知书送达到当事人之日起第二日开始计算，最后一日为节假日的，应顺延到下一个工作日。

6、应当准确记载行政机关的名称、地址。

7、听证告知书应当一式两份，配合《送达回证》使用，当事人在送达回证上签注的日期即送达日期。

8、当事人不要求听证的，一般在听证告知书的“备注”中签注“本人（本单位）不要求听证”等意思表示，并签注受送达人的姓名、受送达日期。

8、听证告知书应当加盖行政机关印章

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

5、听  证

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

听 证 通 知 书

                                      

                                  听通字[     ]第    号          

                               ：

现定于     年    月    日    时    分在                

                                  （公开、不公开）举行听证。

你/你单位法定代表人或委托代理人准时出席。不按时参加听证并且事先未说明理由的，视为放弃听证权利。本行政机关将依法对案件做出行政处罚决定。委托代理人的，应当在听证举行前向本机关                     

                         提交委托书。

    听证主持人：                  听证记录人：                               

根据《中华人民共和国行政处罚法》第四十二条的规定，如果你/你单位申请主持人回避，可以在听证举行前向本行政机关提出回避申请及回避理由。

本行政机关地址：                        邮政编码：     

 

 

                                      水行政主管部门（盖章）

年     月     日

 

   

 

 

【填写说明】

1、符合听证条件的案件，当事人要求听证的，应填制《听证通知》文书。

2、应当准确记载当事人的姓名或者名称，当事人的姓名或者名称应当与其身份证明文件一致，不能出现错别字或者简称。

3、必须加盖行政机关印章。

4、必须载明行政机关名称以及通知日期。

5、必须载明举行听证的具体时间和具体地点。

6、必须载明听证主持人的姓名。

7、本文书一式两份，配合《送达回证》使用。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

听 证 公 告

 

根据当事人　　                        要求举行听证的申请，　　           一案定于　   年　　月　　 日     时    分在我局               公开举行。

听证主持人：　　            ；听证员：　　              ；

书记员：　          ；听证室容纳人数：　　          人。

 

特此公告

                                        

 

 

                                  水行政主管部门（盖章）

年     月     日

 

 

 

【填写说明】

1、当事人姓名：据实填写。

2、案由：与执法文书上的案由一致。

3、听证时间：据实填写。

4、听证主持人：据实填写。

5、听证员：据实填写。

6、书记员：据实填写。

7、容量：据实填写。

8、行政机关名称及印章：据实填写，加盖行政机关印章。

9、年月日：以领导签发的时间为准。

听 证 笔 录

 

第    页共    页

案由：                                                             

起止时间：    年     月     日     时     分至     时     分        

地点：                                                                                                                         

主持人：                         记录人：                          

参加人：                                                           

                                                                   

                                                                   

                                                                   

                                                                   

                                                                   

                                                                   

                                                                   

                                                                   

                                                                   

                                                                   

                                                                   

                                                                   

                                                                   

 

听 证 笔 录（续页）

 

第    页共    页

                                                                   

                                                                   

                                                                          

                                                                                                                               

                                                                   

                                                                   

                                                                   

                                                                   

                                                                   

                                                                   

                                                                   

                                                                   

                                                                   

                                                                   

                                                                   

                                                                   

                                                                   

                                                                   

                                                                   

【填写说明】

1、案由：与其他文书一致。

2、起止时间：据实填写。

3、地点：据实填写。填写要具体，如“××局听证室”或“××局会议室”，不能写成“××局”。

4、主持人：据实填写，非本案办案人员。

5、记录人：据实填写，非本案办案人员。

6、参加人：据实填写。

7、听证记录：记录要全面、准确无误。

8、签章：听证结束后，分别交当事人、案件调查人、听证主持人、记录人签字或盖章。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

听 证 报 告

 

                                                   第    页共     页  

 

案由：                                                                  

主持人：                          记录人：                  

听证参加人：                                                 

听证时间：     年     月      日  地点：                   

听证确认的案件事实及证据：                                             

                                                                         

                                                                         

                                                                         

                                                                          

                                                                           

                                                                         

                                                                          

                                                                           

                                                                          

                                                                         

                                                                          

                                                                          

                                                                         

                                                                          

                                                                          

处罚建议及依据：                                                          

                                                                           

                                                                            

听证主持人（签章）：　　　　　         年        月       日 

记录人（签章）：　　　　　　　         年        月       日  

【填写说明】

1、案由：根据法律、法规的表述，填写规范的案由。

2、主持人：据实填写。

3、记录人：据实填写。

4、听证参加人：据实填写。

5、听证时间：据实填写。

6、听证确认的案件事实及证据：听证后确认的事实及证据。

7、处罚建议及依据：提出处罚建议及依据。

8、听证主持人签名或盖章、签注日期。　　　　      

9、记录人签名或盖章、签注日期。　　　

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

6、处罚决定

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

× × × 水利（务）（局）

行 政 处 罚 决 定 书

                                      

×水监罚字[    ] 第   号

                                                                                                                                          

当事人情况：                                                   

                                                           

                                                           

 

经查实，     年   月    日，            在（在某地的某行为）                                       。其行为违反了（某法规的具体条款）               之规定，属于违法行为。

现本行政机关依据（某法规的具体条款）            之规定，对

                 作出                             的行政处罚。

自接到本《行政处罚决定书》之日起十五日内到指定银行缴纳罚款。到期不缴纳罚款的，每日按罚款金额的百分之三加处罚款。

如不服本处罚决定，可于接到本《行政处罚决定书》之日起六十日内到                          申请行政复议，或在三个月内直接向                      人民法院起诉；复议、诉讼期间本处罚决定不停止执行。逾期不申请复议、不起诉又不履行本处罚决定的，本行政机关将申请人民法院强制执行。

       

                              水行政主管部门（盖章）                              　   年    月   日

【填写说明】

1、当事人情况：一定要真实准确，与其他文书对应。

（1）当事人是个人：一般应包括性别、年龄、身份证号、联系电话、住址、暂住地、工作单位等。

（2）当事人是单位：一般应包括法定代表人（包括性别、年龄、身份证号、住址等）、单位地址等。

2、当事人行为情况：

（1）某地：据实填写，与其他调查取证文书对应。

（2）某行为：对当事人的行为根据调查取证情况进行客观描述，一般与勘验情况对应。

3、适用的法规：法规应当写全称，定性条款、处罚依据都应当具体到条、款、项、目。

4、决定给予处罚的种类和罚款具体数额。此处罚额度可以等于或小于行政处罚告知书、听证告知书上的数额，不得高于告知书上的数额。

5、写明当事人行使权利救济的途径：申请复议和提起诉讼期限、方式。

6、行政机关名称及盖章：作出决定的行政机关名称并加盖公章。

7、行政处罚决定书应当在作出后七日内送达到当事人。

 

 

 

 

 

水行政处罚决定书（简易程序）

                                      

 [      ]第    号

姓名：        性别：      年龄：     职业（务）：            

工作单位或住所：                                               

身份证号码：                         电话：                   

单位名称：                      法定代表人：                   

地址：                              电话：                    

经查，你单位（人）于         在           因         违反了                    的规定，根据                之规定，给予                                     的处罚。

如不服本决定，可在接到处罚决定之日起60日内向               

申请行政复议，也可在3个月内向          人民法院提起行政诉讼。

被处罚人签名：          

                                执法人员签名：          

                                     

 

水行政主管部门（印章）                                             

年    月    日  

 

 

水行政处罚决定书（简易程序）（存根）

                                      

 [      ]第    号

姓名：        性别：      年龄：     职业（务）：           

工作单位或住所：                                            

身份证号码：                         电话：                 

单位名称：                      法定代表人：                

地址：                              电话：                  

经查，你单位（人）于          在             因         

违反了                        的规定，根据                之规定，给予                                     的处罚。

如不服本决定，可在接到处罚决定之日起60日内向              

申请行政复议，也可在3个月内向          人民法院提起行政诉讼。
                                    被处罚人签名                

                                执法人员签名                

 

                                  水行政主管部门（印章）

                                           年    月    日

 

 

 

 

 

 

【填写说明】

1、按实际情况填写当事人情况，务求准确、真实。

2、违法时间、地点、行为按实际填写。

3、写明当事人提起诉讼的人民法院，一般为行政机关所在地人民法院。

4、处罚内容：对法人或者其他组织处以1000元以下罚款、公民50元以下罚款或者警告

5、处罚依据：对当事人处罚的法律或法规或规章依据，具体到条、款、项、目。

 

  

 

 

 

 

 

       

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

7、执  行

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

×××水利（务）局

延期（分期）缴纳罚款审批表

                                       

×水监延审[     ]第    号

【填写说明】

1、使用本执法文书的前提：当事人确有经济困难，并提出延期（分期）缴纳罚款的书面申请。

2、案由：与本案其他文书一致。

3、行政处罚决定书编号：应写全（《×××水利（务）局行政处罚决定书》×水监罚字[ 2011 ] 第01号）。

4、处罚依据及处罚决定内容：依据本案实际所用法规、处罚决定书内容填写。

5、当事人申请延期（分期）缴纳罚款的理由：依据当事人申请书所载内容填写。

6、承办人意见：承诺人提出“建议同意当事人申请”的明确意见，并签注姓名、时间。

7、审核意见：承办部门提出“拟同意承办人意见”的明确意见，承办部门负责人签注姓名、日期。

8、负责人意见：行政机关负责人作出“同意承办人意见”的明确表示，并签注姓名、时间。

 

 

 

 

 

 

×××水利（务）局

延期（分期）缴纳罚款批准书

                                      

×水监延批字 [    ]第   号

 

                         ：

本行政机关于      年     月      日，对你（单位）发出      

                       号行政处罚决定书，作出了对你（单位）罚款

                           的行政处罚决定。现根据你（单位）的申请，本行政机关依据《中华人民共和国行政处罚法》第五十二条的规定，同意你（单位）：

□延期缴纳罚款，延长期至       年      月      日止。

□分期缴纳罚款，第一期至       年     月     日前，缴纳罚款

                                元。此外尚有未缴纳的罚款       

元，应于     年     月     日前缴纳。

逾期缴纳罚款的，依据《中华人民共和国行政处罚法》第五十一条第（一）项的规定，每日按罚款数额的百分之三加处罚款。

 

 

 

 

                                  水行政主管部门（盖章）

                                年     月     日  

 

×××水利（务）局

延期（分期）缴纳罚款批准书(存根)

                                      

×水监延批字 [    ]第   号

 

                         ：

本行政机关于      年     月      日，对你（单位）发出      

                       号行政处罚决定书，作出了对你（单位）罚款

                           的行政处罚决定。现根据你（单位）的申请，本行政机关依据《中华人民共和国行政处罚法》第五十二条的规定，同意你（单位）：

□延期缴纳罚款，延长期至       年      月       日止。

□分期缴纳罚款，第一期至       年     月     日前，缴纳罚款

                               元。此外尚有未缴纳的罚款        

元，应于     年     月     日前缴纳。

逾期缴纳罚款的，依据《中华人民共和国行政处罚法》第五十一条第（一）项的规定，每日按罚款数额的百分之三加处罚款。

 

                                  水行政主管部门（盖章）

                                年     月     日  

 

 

【填写说明】

1、使用本执法文书的前提：当事人确有经济困难，经当事人申请，并获行政机关批准。

2、按照空格所要求内容，根据案件实际情况填写。

3、配合《送达回证》使用。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

8、结  案

 

 

 

 

 

 

 

 

水行政处罚案件结案报告

年     月    日

【填写说明】

1、案由：与本案其他执法文书案由一致。

2、当事人：据实填写姓名或者名称，要求准确。

3、地址：填写身份证或营业证照上的地址。区别于暂住地和联系地址。

4、承办人员：据实填写。

5、简要案情及办案经过：写明案件基本情况及办案情况，如案件来源、违法事实、所违法的法规、立案时间、调查取证情况、责令限期改正、复查情况、听证（听证告知送达情况、当事人要求听证与否、听证会的举行等）、做出处罚决定的时间等。

6、处罚决定书字号及处罚内容：准确记载行政处罚决定书的字号，写明行政处罚的全部内容，与行政处罚决定书一致。

7、执行情况：必须逐一准确记载行政处罚决定的执行结果，如行政处罚有未执行部分的，必须说明情况；如实施相关强制措施，必须记载执行结果。

8、承办部门结案建议：明确提出“申请结案”。

9、机关负责人意见：行政机关负责人作出“同意结案”的意识表示，并签注姓名、时间。